Ist die Entzündung durch das defekte Zahnfleisch oder durch eine sehr tiefe Karies an die Zahnwurzel gelangt und der Zahnnerv dauerhaft entzündet, so wird eine zusätzliche Behandlung der Zahnwurzel angeboten. Dies ist die letzte Möglichkeit den Zahn zu erhalten.

Dazu entfernt man den Zahnnerven (elektronisch unterstützt) und reinigt durch maschinelle Aufbereitung und Anwendung von verschiedenen Spüllösungen den Wurzelkanal von Bakterien. Abschließend wird ein Medikament zur Desinfektion eingelegt, meist ein Calciumhydroxid-Präparat und eine provisorische Füllung gelegt.

Das Nervenkanalsystem ist sehr verzweigt und somit schwer zu reinigen, aber ein Versuch ist es wert! Denn der eigene Zahn ist immer noch am besten, da er auch ohne Nerv Tastsensibilität hat und das beste Aussehen! Der Aufwand und die damit verbundenen Kosten lohnen sich meistens. Die Entfernung des Nervs ist eine Kassenleistung, jedoch ist die Reinigung, Aufbereitung und Füllung des Kanalsystems auch notwendig für den Erhalt des Zahnes. Dies ist zeitaufwendig und erfordert Zusatzkosten.

Bei erneuten Beschwerden kann wieder eine Reinigung erfolgen (Wurzelkanal-Revision) oder auch eine Wurzelspitzen-Resektion. Letzteres bedeutet, dass die Spitze der Wurzel durch ein kleines Knochenfenster entfernt wird und somit die Bakterien direkt im Knochen entfernt werden können.